股関節の痛みと原因
股関節が痛い？どんな痛み？
足の付け根が痛い、お尻が痛い、骨盤が痛いなど、股関節辺りの痛みでお悩みの方は、どんな痛みなのか確認しましょう。
痛むところは？
まずは痛むところを確認しましょう。
- 足の付け根
- 太もも
- 骨盤
- お尻
- ひざ
いつ痛む？特徴は？
痛いと感じるのは、具体的にどんな時ですか？
- 左だけ（右だけ）痛い
- 左右どちらも痛い
- 歩くと痛い
- 階段の昇り降りが痛い
- ランニングやサッカーなど運動すると痛い
- 産後で股関節が痛い
上記のような痛みを感じる場合は、股関節や腰に原因がある可能性が高いです。
股関節の症状として最も多いのが「変形性股関節症（へんけいせいこかんせつしょう）」。進行度によって手術の必要が出てくるため、まずは症状を自覚することが重要です。
股関節の痛みの原因について
股関節の痛みの原因は関節炎
関節が痛い場合、原因として、関節が炎症を起こす「関節炎」が考えられます。
股関節は胴体と脚を繋ぎ、体全体を支える関節です。胴体（骨盤）側の丸いくぼみに、脚（大腿骨）側の球体の骨がはまり込む作りをしていて、骨の間にある軟骨がスムーズに動く手助けをしています。しかし、加齢や肥満、過度な運動などが原因で、負担がかかると、軟骨はすり減っていきます。
衝撃を吸収するクッションである軟骨が減り、硬い骨同士がゴリゴリと擦れてしまい、関節炎（痛み）が起こります。
股関節の病気
股関節の病気は4つ｜ほとんどが変形性股関節症
股関節の病気は、大きく4つに分けられます。
- 変形性股関節症
- リウマチ性股関節症
- 骨頭壊死
- 大腿骨頚部骨折
このうち、最も多いのが変形性股関節症です。
変形性股関節症
変形性股関節症とは、文字通り関節が変形して壊れてくる状態のことを表します。ひどくなると球形の関節面が消失し、スムーズな動きを阻害します。「股関節が痛い」と言って来院される方のほとんどが、この変形性股関節症です。
リウマチ性股関節症
関節リウマチやその類似疾患によって、関節が破壊されます。最終的には、変形性股関節症と同様の状態になるため、治療法も変形性股関節症と同様です。
骨頭壊死
大腿骨頭と呼ばれる大腿骨側の骨の中が壊死（血液が通わない）状態になります。様々な原因がありますが、直すことはほぼ不可能であり、厚生労働省が難病指定としている疾患であります。最終的には骨頭がつぶれて消失することが多いです。
大腿骨頚部骨折
転倒などがきっかけで、大腿骨頚部を骨折することを指します。多くは高齢者に生じますが、強い外傷が加わると若い方でも骨折することがあります。骨折自体は治療を施せば治るりますが、大腿骨頭への血行が阻害されるため、骨頭壊死と同じ経過をたどることとなります。
治療タイミングの目安
治療のタイミングは、「股関節の痛みから解放されたい」と思った時です。
おおまかな目安として、下記のポイントが当てはまるなら、十分治療を検討するタイミングでしょう。
- 夜に痛みで目が覚める
- かがんで靴下が履けなくなった
- 短時間の家事でも痛い
- 買い物帰り、重いものが持てない
- 歩く時に足を引きずる
- 足の長さが左右で違う
詳しくは、変形性股関節症についてのページでご説明します。
変形性股関節症は、術後の経過が良い疾患と言われています。手術によって、痛みがすっかりなくなるかもしれません。痛みでお悩みであれば、まずはご相談ください。人工股関節専門ドクター・久留隆史医師がご回答致します。板橋中央総合病院にて外来受診可能です。
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